绝经期尿路感染的治疗方法

　　绝经期尿路感染的医治方法：尿路感染可分为上尿路感染与下尿路感染，前者包括肾盂肾炎、肾皮质感染、肾周围脓肿、肾积脓，后者包括膀胱炎及尿道炎。尿路感染病发率明显高于男性，**病发率之比可达1∶9。老年女性病发率逐步增高，65 岁以上妇女细菌感染率可达9%～33%。

　　症状：

　　1.上尿路感染 根据炎症的轻重程度不同，临床表现有较大差异。除上述尿路刺激征及膀胱区压痛外，常常伴随全身表现，起病急骤、畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐、腰痛、肾区叩痛，轻者亦可无明显症状。

　　2.下尿路感染 可以没有症状，也可表现为尿频、尿急、尿痛，严重时出现混浊脓尿，称为尿路刺激征，有时伴随排尿不顺畅及残余尿感，下腹部胀满疼痛，排尿困难，有时出现冲动型尿失禁。感染严重者出现极度膀胱痉挛、尿频而排尿不顺畅。

　　1.1般医治绝经后妇女雌激素替换医治能有效避免复发性尿路感染。饮用乳酸杆菌饮料或乳酸菌药片以保持正常阴道嗜酸杆菌的生长。

　　2.抗生素医治（1）原则：

　　①选择敏感药物，在未得到细菌培养和药物敏感结果时，暂时选用对革兰阴性菌有效抗生素，医治72h 症状仍不改良，应按药敏结果更改抗生素。

　　②选用肾排泄为主抗生素，但老年人肾功能生理衰退，应按肌酐计算而减量利用，并尽可能采取肾毒性少的药物。

　　③由于耐药菌株增多，需选择合适的抗生素，并根据不同病情，不同感染部位决定抗生素剂型、疗程和用药方法。

　　（2）方法：

　　①下尿路感染：首次产生者采取单剂疗法。如阿莫西林3g，诺氟沙星0.4～0.6mg 或其他喹诺酮类药物。医治无复杂因素的膀胱炎，治愈率可达100%。对屡次发作者给予3 天疗法，可减少复发机会。

　　②上尿路感染：根据药敏选择抗生素，体质较好老年女性无明确合并症、感染非院内取得者、表现为轻、中度上尿路感染，可选用对球菌、杆菌均有效的广谱抗生素，经常使用药物喹诺酮类，2代头孢菌素类抗生素，用药2～3 天显效，并继续用药2 周；若3 天无效，应按药敏重新选择抗生素，经14 天疗程后，转阴率达90%，如尿菌仍为阳性，应参考药敏，重新选用强有力的抗生素，延长疗程4～6 周，并注意复杂因素并存。中毒症状严重或合并糖尿病、肾结石、尿路阻塞、长时间服用免疫抑制剂、高龄等，应选用2、3代头孢菌素注射给药，如头孢噻肟2g，3 次/d，头孢曲松1.0g，2 次/d，环丙沙星0.2g,3 次/d，疗程很多于2 周。

　　绝经期尿路感染的医治方法：经过了以上几点内容的介绍希望对尿路感染的医治能够提供有所帮助，同时也希望对预防尿路感染方面能够提供更好的帮助。